小時候在農(nóng)村，如果手指頭不小心被劃破流血了，人們就會在鄉(xiāng)村小道上取一些綿綿土撒在傷口上，隨著這種極細(xì)柔的沙土的落下，傷口竟然神奇地不出血了。原來，“土”也可以止血。
那么，能止血的“土”有什么秘密？
其實，“土”能止血的原理就是利用“土”的吸附和凝固性能。“土”通常由細(xì)沙粒和黏土顆?；旌隙?。其中，黏土顆粒的黏性較強且能吸附大量水分。當(dāng)“土”被涂在傷口上時，黏土顆粒能吸收血液中的水分并凝結(jié)成塊，同時又能吸附住表面的細(xì)菌和雜質(zhì)，防止感染。
如今，現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證明，能止血“土”中的黏土主要成分是硅酸鹽黏土礦物。主要有硅氧四面體和鋁氧八面體形成結(jié)構(gòu)單元層為1:1型的高嶺石、埃洛石和蛇紋石等；結(jié)構(gòu)單元層為2:1型的蒙脫石、凹凸棒石、海泡石、葉蠟石、伊利石和蛭石等。這些黏土礦物可形成具有不同結(jié)構(gòu)（層狀、層鏈狀）、形貌（球狀、棒狀、纖維狀、管狀、片狀）和維度（零維、一維、二維）的礦物晶體。
獨特的納米晶體結(jié)構(gòu)、永久結(jié)構(gòu)電荷、可控層間域和特殊孔道結(jié)構(gòu)等，通過不同工藝處理、結(jié)構(gòu)與表面功能調(diào)控，已在多個領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。
黏土礦物在止血方面已經(jīng)有很多應(yīng)用，近年來，天然硅酸鹽黏土礦物在止血方面的研究已取得長足進展。
高嶺土
《本草綱目》記載：以高嶺土為主要成分的白石脂可用來吸收有毒物質(zhì)、收斂固澀、止血、制泌等功效。2006年，美國Z-Medica公司研制了一種被稱為“戰(zhàn)傷紗布”的高嶺土止血產(chǎn)品，應(yīng)用于無法使用止血帶的特殊部位，便攜、易用且高效，保存期限為5年。已獲FDA批準(zhǔn)上市的高岒土止血劑主要是美國Z型藥物公司的QCG、QCX、QCTP、QCI等。
高嶺石可通過負(fù)電荷激活凝血因子，同時直接促進纖維蛋白形成加速血液凝固。因此，浸漬了高嶺土（主要礦物為高嶺石）的無紡紗布（Quick-ClotCombat Gauze®）早期已成為首選止血敷料。但存在止血速率較慢、需多次使用、對凝血障礙患者效果較差等不足。
蒙脫石
相比之下，蒙脫石遇水易膨脹，能與血液中有效成分交聯(lián)，形成可塑性和黏附性強的糊狀屏障，同時通過表面負(fù)電荷激活凝血級聯(lián)反應(yīng)，加速止血。但蒙脫石顆粒止血劑，可引起局部炎癥反應(yīng)和血管內(nèi)層損傷，并伴有過度凝血導(dǎo)致遠(yuǎn)端器官血栓形成風(fēng)險，因而近年來主要用于構(gòu)筑復(fù)合止血材料。
商品化的蒙脫石類止血劑主要是WS，是由弗吉尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研發(fā)的，呈顆粒狀，由蒙脫石和超級吸水劑聚丙烯酸鹽組成。當(dāng)與血液接觸，WS迅速吸收水分膨脹，形成可塑性強、黏性強的黏土漿，其主要止血機制是作為一種粘附劑交聯(lián)血液有形成分形成屏障以止血；同時它也具有促凝活性，可以激活凝血級聯(lián)反應(yīng)。
2007年WS獲FDA批準(zhǔn)用于緊急外用止血，與QCG不同，WS的止血效果更迅速，2008年被美軍列入戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治指南。
海泡石
海泡石是一種含水富鎂硅酸鹽黏土礦物，不僅具有特殊孔道結(jié)構(gòu)和巨大的比表面積，而且對生物無毒無副作用。
湘潭大學(xué)的丁燕懷教授“獨辟蹊徑”，探索出海泡石的止血功效，并致力于開發(fā)更高性價比的止血材料。止血帶附著的海泡石成分就像一張“漁網(wǎng)”，它能在過濾水分時留住紅細(xì)胞和血小板等成分，提升血液中凝血因子的濃度，從而幫助創(chuàng)口快速凝血。除了止血帶，團隊還開發(fā)了止血顆粒、止血粉、止血貼等多種形態(tài)的產(chǎn)品。
凹凸棒石
天然混維凹凸棒石黏土是由一維棒狀凹凸棒石和二維片狀伊利石、綠泥石、高嶺石和伊蒙混層等礦物組成，利用其棒/片協(xié)同作用可以有效彌補單一黏土礦物性能不足，同時挖掘混維黏土的耦合增效作用。
中國科學(xué)院蘭州化學(xué)物理研究所礦物功能材料團隊采用草酸梯度溶蝕混維凹凸棒石黏土，通過體內(nèi)外止血性能評價探究混維凹凸棒石黏土結(jié)構(gòu)演化與止血性能的關(guān)系。體外全血凝固實驗結(jié)果表明，經(jīng)草酸處理1h后的混維凹凸棒石黏土具有最佳的止血效果，并且表現(xiàn)出較好的促凝作用?；炀S凹凸棒石黏土的表面負(fù)電荷、超疏血特性以及一維棒狀和二維片層狀形貌黏土礦物的物理屏障，協(xié)同促進血液凝固。該研究結(jié)果為混維凹凸棒石黏土在止血材料方面的應(yīng)用提供了基礎(chǔ)支撐。
資料來源：科普中國
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